男性不妊治療の生殖補助療法

男性不妊治療の生殖補助療法

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精子が少ない場合の生殖補助療法

生殖補助療法の一つである人工授精は、男性不妊治療だけでなく女性不妊治療としても行われる生殖補助療法です。男性不妊治療としては、精子数が2000万個以下の乏精子症、精子の運動率が悪い、性機能障害で膣内に射精できない場合などに選択する生殖補助療法です。もともと女性のために考えられていた生殖補助法として体外受精ですが、精子の数が少ない、精子の運動率が悪いという男性不妊治療にも適用されています。人工授精を数回続けても妊娠できない場合は体外受精という生殖補助療法を考えます。また、重度の男性不妊の場合、用いられる生殖補助療法が顕微鏡受精です。顕微鏡と専用器具で1個の精子を卵子へと注入する方法です。

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精液中に精子が見当たらない場合の男性不妊治療

精子はつくられていても、精液中に精子が見当たらない男性不妊治療として用いられる生殖補助療法にMESA（顕微鏡下精巣上体精子吸引法）、TESE（精巣内精子回収法）があります。精巣上体からの回収は精巣内のものより、質のいい精子が回収できるとされています。さらに、精管が詰まっているなどのトラブルが原因で、男性の射精中に精子がない場合の男性不妊治療としてPESA（経皮的精巣上体回収法）という生殖補助療法が行われます。精巣上体に針を刺し入れ、精子の回収をして、回収された精子を顕微鏡受精で受精させる男性不妊治療です。外来で日帰りでできる方法で入院の必要のない生殖補助療法です。

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生殖補助療法は最後の選択？

生殖補助療法とは、不妊症のカップルの妊娠を実現するために行われるすべての治療のことを言います。精液の量が足りない、精管にトラブルがあるなどの男性不妊治療で薬物療法や手術療法で効果がでなかった場合、人工授精や体外受精、顕微鏡受精、精子回収法などの生殖補助療法において男性不妊治療を行う方法があります。男性不妊のほとんどの原因となる造精機能障害の男性不妊治療は、あまり効果があがらないと言われていて、現状では高度な生殖補助療法を選択しなければならないとされています。

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